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因为瓣膜位置偏高,导致和主动脉根部没有紧紧结合在一起。
“主任,这……怎么办啊。”王庆丰紧张道,“能补救吗?”
汤占伟表情严肃,沉声道:“我刚才用超声看了一下,应该是发生了瓣周漏!”
瓣周漏,也就是瓣膜没有完全贴和,导致周围有血液反流,大量反流会严重影响到患者的预后。
“瓣……瓣周漏?”王庆丰闻言,脸色毫无血色。
瓣周漏,这是TAVR手术最严重的并发症之一。
第一次手术就出现了这种问题,那他以后的手术之路……
“患者血流动力学还比较稳定,暂时做一个主动脉根部造影,评估瓣周漏的反流量。”汤占伟立刻采取了补救措施,“如果只是少量反流,那还好,我们可以暂时不用处理。如果是中到大量……”
汤占伟的话没有说话,但是王庆丰已然明白了。
如果真的出现中到大量的反流,那接下来的麻烦,少不了!
……
主动根部的造影,还是比较简单的操作。
汤占伟立刻就完成了造影,造影图像投影可视化了主动脉近端以及整个左心室。
“不太妙,这至少是中度的反流!”汤占伟缓缓道。
造影出来的结果,一下子就判了王庆丰的“死刑”。
王庆丰呆愣愣地看着眼前的结果,心中是一片恍惚和自责。
汤占伟瞥了眼王庆丰,“如果你现在还沉浸于自责中,无法完成接下来的手术,那就下台吧,把杨爽叫过来,让他来配台。”
王庆丰这次回过神,立刻站在了汤占伟的身旁。
因为瓣膜位置不佳,汤占伟选择抓捕器牵拉瓣膜。
“小王,如果可以用捕抓器将瓣膜位置拉低,是有可能挽救你这个手术的。”汤占伟在一旁缓缓道。
“主任,谢谢您,接下来麻烦您了。”王庆丰站在汤占伟身旁,十分紧张地盯着他的操作。
汤占伟深吸一口气。
他在京都进修时,当时也碰到过这种情况,最后手术医生用抓捕器成功挽救了手术。
回想起记忆中的操作,汤占伟缓缓推入抓捕器,开始尝试调整瓣膜的位置。
……
十分钟,一晃而过。
汤占伟的额头上,已经冒出了细汗。
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