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周成回到了自己的房子里后,和安若继续聊了一会儿,然后就说自己先去看一会儿书。
安若就自然地回复了好。
周成是在看书,但也并不是在单纯的看书,今天的他,仍然在继续准备着模拟前的准备工作。
只是,这次的准备工作,与之前的准备工作,都颇有不同。
因为以前,周成在模拟每一种技能的时候,其要求就是,把某一个单项的技能,模拟到完美的层次。
就比如说,髋关节置换术、关节镜髋关节保髋术(完美——世界定义或超世界定义)。
但是其实,髋关节置换术与关节镜髋关节保髋术这两种手术,也是有它们特异性地对应性疾病的,完美等级的髋关节置换术,在需要做髋关节置换术的病人身上,自然是无往不利。
实际中遇到的病例,却往往不按照教科书来生病。
就比如说今天周成遇到的几个病人。
1床:多发骨结核清创术后并发细菌感染,伤口不愈合,骨缺损。目前双下肢多发血栓。
2床:化脓性骨髓炎:多耐菌感染,并高血压、轻微的糖尿病,术前血糖波动。
3床。骨折开放复位内固定术后感染,骨折不愈合并窦道。
这三床,简单而言,都是清创缝合术,但是单纯的清创缝合术,是否可以解决这几个病人的情况?这些病人,到底该如何选择合适的术式,才能够获得最好的治疗效果?
这是非常值得深思的问题。
需要查文献,看看有没有求助的办法。
4床:多发闭合性骨折,间歇性的房室传导阻滞,目前还不知道能不能麻醉。
5床,周成今天主刀了一台的,和1床类似,骨结核感染。
6床的情况还好,准备出院。
7床,因为有其他科的问题,目前评估了,准备转去骨四科。
8床,就是今天的第二台手术,更加复杂性的感染。
9床,多次截肢术后感染,目前治疗情况还未定。
10床,难治性术后感染。
11床,是前些日子遗留的术后病人,新年刚开工的那一批病人都陆陆续续出院了,就他还在医院里,目前仍处于麻醉后谵妄状态,快速地请麻醉科与神经内科、精神科会诊协助诊治。
病人家属很吵闹。
最后的一个病人是12床,12床的情况,比前面11个床位都还要更加特殊一点……
目前诊断不明确,但是存在着骨折,无外伤,在下级医院做了肿瘤检测,切片发现没有骨肿瘤。
周成在这么做着笔记的时候,忽然发现了一个更加细致的问题,也是很真实的问题。
魔都九院的骨科是不能如同沙市八医院一样加床的,而且,每个病区的床位设置也不一样。
骨科三病区总共五十五张床位,四个组,薛修德教授,总共才十二张床位。
而薛修德教授组的人员配置,却有:薛修德教授、古忠良副教授、申德主治医师与毛雨轩总住院医师。
目前,国内所有的医院,医院内的所有科室,都属于自负盈亏的,十二张床位,都是创伤以及术后感染病人,这样的病人,在院的平均住院日少的也有一周,多的就有二十多天。
相当于,每一月,周转率最高也就是四轮这个样子。
如果按照最高的算,每个月每个组就有四十八人次,每个病人多是做清创缝合的手术的话,那么,就算住院费用比较多的情况,也就是在1到2个w左右。
临床科室的利润率,除去要给药品供应商、药房部、医院,以及科室、手术室的租金等都除去后。
(注释:这个就不深入写了哈,各位书友要晓得,现在其实很现实的。一个科室的运营,其实就是找医院租的场地,手术室做手术也是如此。具体为什么,不要为小刀,小刀不知道。)
(有兴趣可以自行去找渠道了解。)
也就是奖金系数,最多能够给分配的是百分之二十,这算是顶了天的了。破了天花板的。
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