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王晓东道:“先就这样吧!有血滤机护航且在高置换的情况下能稳住。”
此时,患者血氧饱和度一直100%。
在场所有人全部松了一口气。
……
女患者上机3小时后。
血气分析钟,乳酸下降至5.0,Ph稳定在7.17,二氧化碳分压下降至56!
胆碱酯酶每小时复测一次,都是小于最小值,患者心率一直稳定在120左右。
一片大好!
“感觉患者要回来了!”
陆晨站在病人床边,正开心呢。
突然,他眼看着患者血压、血氧饱和度测不出来了!
陆晨随即脸色一变,立即听诊患者双肺,湿啰音增多。
患者心率不降?
但是血压、血氧饱和度先测不出来?
王晓东也一直关注这边的病情变化,他在第一时间察觉了患者病情的变化,立刻吩咐道。
“去甲肾上腺素18mg,微量泵,首推5ml!”
无效!
嘱5mg阿托品静推!无效!
嘱10mg阿托品静推!无效!
嘱5mg阿托品静推!无效!
所有的治疗措施,全部无效!
完善血气,乳酸升至11,二氧化碳分压再次升至90mmhg,ph7.06!
随着无效、无效、无效。
王晓东继续下达医嘱,2mg长托宁静推!
约3分钟后,患者血压可测出!
5030mmHg,血氧饱和度100%。
血氧饱和度是正常的波纹,证明是真实的,有效!
“继续长托宁4mg静推!”
这时候,患者血压升至10790,血氧饱和度100%!
“师兄,我觉得还是阿托品用少了!”陆晨皱眉道。
王晓东也发现了问题所在。
他立即吩咐护士予以50mg阿托品微量泵25ml每小时。
所以出现了抢救有机磷农药的经典画面。
王晓东一个人下医嘱,陆晨、程鹏、肖琳三个人掰阿托品!
很快急诊药房,260支阿托品就用没了!
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