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第198章 沉默的心脏（第2页）

患者，男性，61岁。

2014年诊断冠心病、房颤、心功能不全、2型糖尿病。

今年上半年，患者因终末期心脏病接受心脏移植。患者接受的是Bicaval技术，受体左心房和大血管保留，切除右心房及心室。

术后定期门诊复查，心脏供体者没有任何相关的既往病史。患者在移植后7个月出现过急性细胞排斥反应。

“心脏移植？”陆晨皱了皱眉头。

心脏移植的病人还是很少见的。

一般来说，移植的心脏，大概能管五年的时间。

患者在了解患者的病史以后，仍旧没有任何关于这张心电图的思绪。

孙果果也是摇了摇头。

“暂时还看不出来心电图是什么，只有等明天李老师查房，再问问她的意见吧。”

陆晨点点头，现在只能这么办了。

不过他有些不甘心。

他钻研了这么久的心电图，可不会轻言放弃。

越是有难度的心电图，陆晨越是有激情和动力。

……

二十分钟后。

帮范志平打下手的小余师妹，拿着一摞检查单回到了医生办公室。

“师兄，这是患者上次复查的一些结果。”

“好的，谢谢。”陆晨点点头，开始翻阅患者既往的辅助检查。

心脏超声：左心室射血分数为60%，右心室功能正常，三尖瓣和二尖瓣中度反流，左心房严重扩张。

病历中，患者上一次在门诊复诊，他近期并没有心悸、胸痛或呼吸困难的症状，查体无阳性体征。

“他的用药呢？”陆晨询问道。

“最后有一张用药清单。”

陆晨直接翻到了最后。

患者目前规律用药：他克莫司1mgPOBID，西罗莫司4mgPOQD，强的松3mgPOQD，比索洛尔1.25mgPOQD，利伐沙班15mgPOQD。

（注：po为口服，QD为每日一次，BID为每日两次）

其中有心脏移植后的免疫抑制剂、激素、抗凝药、改善心功能的药物。

患者的用药，都是比较常规的。

“患者这次来住院，并没有任何不舒服，主要是为了复查。”范志平在一旁补充道。

“嗯。”陆晨点点头。

他综合了所有的检查结果，以及患者的病史。

但还是看不出患者心电图的诊断。

范志平突然小声道：“要不我把这张心电图，发到京华电生理微信群中，让大家讨论一下？”

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